L’association entre la stratégie d’ajustement psychologique et la réponse pathologique complète à la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein : protocole d’une cohorte

Introduction Les femmes atteintes du cancer du sein subissant une chimiotherapie neoadjuvante (CTNA) adoptent des strategies d’ajustement psychologique, soit actives ou passives, pour faire face a l’alteration des variables biopsychosociales causee par une prise en charge medicale complexe. Le parcours de ces patientes connait des periodes stressantes, particulierement le moment de l’etude de la reponse pathologique complete (pCR) a la CTNA. Ce resume presente le protocole de l’etude de l’association entre la strategie d’ajustement psychologique et la pCR a la CTNA dans le cancer du sein. Methode Il s’agit d’une etude observationnelle de type cohorte, dont le protocole a ete approuve par le comite d’ethique hospitalo-universitaire de Fes. Cette cohorte vise a etudier l’association entre les types d’ajustement psychologique et la pCR a la CTNA et a la survie sans recurrence, a determiner la prevalence des symptomes anxieux/depressifs, et a montrer des correlations entre les variables medicales, sociodemographiques et biopsychosociales et les types des strategies d’ajustement psychologiques adoptees. L’etude sera menee au service d’oncologie medicale du CHU a Fes, aupres d’au moins 160 patientes. La duree s’etalera sur cinq ans repartie en six temps selon les modalites therapeutiques. Nous nous appuyons sur des fiches de collecte des donnees medicales et sociodemographiques, et sur les instruments de mesure des variables biopsychosociales et des strategies d’ajustement psychologique. Afin de respecter les principes ethiques de la recherche, le consentement eclaire des patientes sera prealable a leur participation dans l’etude, et toute donnee restera confidentielle et anonyme. Resultats Les donnees recueillies seront traitees grâce a SPSS, V22 et logiciel R. Comparaison entre deux groupes (comportement d’adaptation actif versus comportement d’adaptation passif). Des modeles d’analyse univaries et multivaries seront utilises pour tester la signification des variables independantes sur les strategies d’ajustement psychologique. Les analyses de survie de Kaplan–Meier seront calculees pour estimer si ces strategies predisent une absence de recidive. Conclusion Cette etude fournira des preuves concernant l’association entre des strategies d’ajustement psychologiques et la pCR a la CTNA et la survie sans recurrence, comme elle predira les variables medicales, sociodemographiques et biopsychosociales correlees a ces strategies.