Výskyt nedostatku zinku u alkoholiků a jeho skrytý kancerogenní vliv na oblast jazyka

Nedostatek zinku může vzniknout nasledkem malnutrice anebo nadměrným pitim alkoholu, který podporuje jeho vylucovani s organismu. Nedostatek zinku působi dle experimentalnich studii specificky na sliznice jazyka a jicnu, kde působi změny v genove expresi, ale i maligni zvraty prekanceroz a vznik karcinomů. Suplementace v připadech jeho nedostatku může působit naopak protinadorově inhibici proliferace, indukci apoptozy nadorových buněk, protizanětlivými a některými dalsimi mechanismy. Cilem nasi studie bylo odhalit výskyt nedostatku zinku u pacientů s karcinomy ORL oblasti, vytipovat sublokality, u kterých by mohl mit skrytý kancerogenni vliv, a take si odpovědět na otazku, zda-li v nasich podminkach existuje jeho přima etiologicka souvislost s alkoholismem. Na zakladě zhodnoceni 81 pacientů jsme prokazali, že výskyt nedostatku zinku je zejmena u karcinomů jazyka velmi castým jevem, a že ve 100% koreluje s alkoholismem. Kombinace alkoholismu a nedostatku zinku byla nalezena u 64% pacientů s karcinomy jazyka ve srovnani s pouhými 37% připadů hrtanu, 29% hypofaryngu, 15% orofaryngu a 8% spodiny dutiny ustni. U alkoholiků, kteři neměli soucasný nedostatek zinku, tedy byla nalezena tendence k výskytu nadorů spise jiných lokalit než jazyka, což potvrzuje hypotezu o možnosti existence samostatneho kancerogenniho vlivu nedostatku zinku na sliznici jazyka nezavisle na působeni alkoholu. Nemusi se v těchto připadech jednat pouze o koincidenci, ale o 2 soucasně vedle sebe působici kancerogenni kofaktory. Histologicke nalezy při deficitu zinku, experimenty na zviřatech i klinicke studie na lidech podporuji zvaženi doporuceni suplementace zinku u alkoholiků. Nelze sice předpokladat efekt u jedinců, kteři maji serove hladiny zinku v normě, avsak u zinek deficitnich připadů může mit významný klinický přinos jak během lecby, tak i v nasledne prevenci recidiv zejmena karcinomů jazyka.