764 Dacryocystocèle primitive de l’adulte : à propos d’un cas traité par chirurgie nasale endoscopique

2009 
But Rapporter l’histoire d’un patient atteint de dacryocystocele acquise idiopathique. Materiels et Methodes Les auteurs rapportent le cas d’un larmoiement non purulent chronique unilateral chez une patiente âgee de 42 ans ne presentant pas, a l’examen clinique, une tumefaction de la region du canthus medial. Resultats Les explorations radiologiques de la voie lacrymale et de l’orbite par dacryoscan et dacryo-IRM revelerent la presence d’une lesion dans la region du canthus medial. Une endoscopie nasale permit de poser le diagnostic definitif de dacryocystocele acquise idiopathique et de realiser son ablation entrainant la resolution des symptomes. Discussion La dacryocystocele acquise est une cause rare de larmoiement chez l’adulte. Elle peut-etre secondaire ou plus rarement idiopathique. Elle se presente sous la forme d’un larmoiement generalement associe a une masse non inflammatoire de la region canthale mediale. Un examen clinique complet et une imagerie (dacryoscan, dacryo-IRM) font partie de la mise au point. Conclusion En cas de dacryocystocele acquise idiopathique, une ablation chirurgicale par endoscopie nasale est une alternative therapeutique possible a la dacryocystorhinostomie par voie externe.
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