Antikolinerjik ilaç yükü ve ilaç sayısının yaşlı hastalarda beslenme durumuna etkisi

Amac: Malnutrisyon yasli bireylerde onemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu calismada geriatrik sendromlardan malnutrisyonun, kolinerjik yuk ve polifarmasi ile iliskisini incelemek amaclandi. Gerec ve Yontem: Calismaya 2016-2018 yillari arasinda geriatri klinigine basvuran 1287 hasta dâhil edildi. Hastalarin demografik ozellikleri, sistemik hastaliklari ve ilaclari kaydedildi. Nutrisyonel durum, Mini Nutrisyonel Degerlendirme Testi-Kisa Form (MNA-SF) ile degerlendirildi. Buna gore hastalar; malnutrisyon, malnutrisyon riski ve normal olarak uc gruba ayrildi. Polifarmasi, ayni anda dortten fazla ilac kullanimi olarak kabul edildi. Antikolinerjik yuk, Ilac Yuku Indeksi (IYI) kullanilarak hesaplandi ve hastalarin nutrisyonel durumuyla polifarmasi ve IYI skoru arasindaki iliski degerlendirildi. Bulgular: Hastalarin yas ortalamasi 76,49±7,35 ve %65,6’si kadindi. Hastalarin %8,6’sinda malnutrisyon, %31,0’inde malnutrisyon-riski oldugu goruldu. Nutrisyon gruplari arasinda yas, Charlson Komorbidite Indeksi, polifarmasi ve IYI skorlari anlamli olarak farkliydi (p<0,05). Yapilan regresyon analizinde hem IYI skorunun hem de ilac sayisinin, MNA-SF ile negatif iliskili oldugu ve IYI skorunun MNA-SF uzerinde etkisinin daha fazla oldugu goruldu (p<0,05). Sonuc: Polifarmasi ve antikolinerjik yuk nutrisyonel durumla yakindan iliskilidir. Geriatri pratiginde malnutrisyon ve malnutrisyon riski olan bireylerde kullanilan ilaclar ozellikle gozden gecirilmeli ve bu acidan gerekli mudahaleler yapilmalidir.