Effet de la corticothérapie inhalée sur la densité minérale osseuse chez l'adulte jeune asthmatique: A propos de 20 patients

Prerequis: Les corticoides inhales sont largement utilises dans le traitement de fond de la maladie asthmatique. Leur innocuite pour le metabolisme osseux reste controversee. But: Etudier chez une population d'asthmatiques adultes tunisiens, recevant une corticotherapie inhalee au long cours, l'effet de cette therapeutique sur la densite minerale osseuse. Methodes: Etude portant sur 20 asthmatiques âges de 20 a 45 ans, traites par corticotherapie inhalee depuis 12 mois ou plus et ne presentant pas de facteurs de risque d'osteoporose. Nous avons compare les parametres osteodensitometriques de nos patients, masse osseuse et T-score au niveau vertebral et femoral a une population temoin appariee par l'âge et le sexe. Resultats: L'âge moyen de nos patients etait de 35,45 ± 5,43 ans et le BMI moyen etait de 30,03 ± 5,77 kg/m2. La dose moyenne journaliere de corticoide etait de 925 ± 133,27 Ig d'equivalent beclometasone avec une duree moyenne de prise de 33,5 ± 21,3 mois. Au site vertebral, La masse osseuse moyenne etait de 1,216 ± 0,106 g/cm2 dans le groupe etudie et de 1,201 ± 0,099 g/cm2 dans le groupe temoin sans difference significative (p= 0,380). Au niveau femoral, la masse osseuse moyenne etait de 1,037 ± 0,143 g/cm2 dans le groupe malade et de 1,056 ± 0,107 g/cm2 dans le groupe temoin (p= 0,380). Nous n'avons pas trouve de lien significatif entre la densite minerale osseuse et la dose cumulee ou la duree de prise de corticoides inhales, le BMI et le tabac. Conclusion: Notre travail confirme a l'instar d'autres travaux l'innocuite des corticoides inhales sur la densite minerale osseuse.