HERZINSUFFIZIENZ BEI IMMUNOGENER HYPERTHYREOSE : AKUTE GLOBALDEKOMPENSATION BEI FEHLENDER KARDIALER VORSCHADIGUNG

Eine Hyperthyreose kann nicht nur eine vorbestehende kardiale Erkrankung verschlimmern, sondern auch selbst eine Schadigung mit Vorhofflimmern, Kardiomegalie und Herzinsuffizienz verursachen. Die pathophysiologischen Veranderungen bestehen in einer Zunahme des totalen Blutvolumens, Abnahme des peripher vaskularen Widerstandes und Entstehung eines Herzversagens trotz erhohten Ruhe-HZV. In diesem Fallbericht wird eine akute Globaldekompensation mit dilatiertem linken Ventrikel und Tachyarrhythmie bei immunogener Hyperthyreose beschrieben, wobei die Veranderungen vollig reversibel waren. Es wird auf die Besonderheiten der kardial wirksamen Pharmakotherapie hingewiesen, wobei pathophysiologische und therapeutische Prinzipien der Arrhythmien besondere Berucksichtigung finden.