Troubles thyroïdiens induits par l'amiodarone

La survenue de troubles thyroidiens en cours de traitement par l'amiodarone est frequente et tend a augmenter avec la duree de prescription du medicament. L'amiodarone demasque souvent des troubles thyroidiens preexistants, mais ceux-ci peuvent egalement survenir sur une thyroide saine, et ce de facon imprevisible. Une hyperthyroidie sous amiodarone necessite l'interruption du traitement, alors qu'une hypothyroidie autorise la poursuite de l'amiodarone tout en necessitant une substitution et un suivi etroit. La recherche systematique d'un trouble thyroidien sous-jacent avant et pendant l'administration d'amiodarone est dont justifiee. Les mecanismes impliques, les facteurs predisposants ainsi que l'attitude therapeutique sont discutes.