540 Kératoplastie transfixiante au cours des glaucomes congénitaux
2007
But Le but de notre travail est d’evaluer les resultats ainsi que les particularites et les difficultes de la keratoplastie transfixiante au cours des glaucomes congenitaux. Materiels et Methodes Il s’agit d’une etude retrospective portant sur 14 cas de dystrophies corneennes secondaires a un glaucome congenital primitif n’ayant pas regresse apres la chirurgie du glaucome. Nous etudions les resultats finaux sur la transparence corneenne, la vision et les complications per et post operatoires. Discussion Le pronostic est reserve du fait d’une chirurgie difficile sur des globes pathologiques multi operes, des alterations du nerf optique, de l’amblyopie et du risque d’elevation de la pression intra oculaire apres la greffe. Cependant une chirurgie precoce sur des yeux normotones avec une longueur axiale inferieure a 30 mm et sans dysgenesies complexes, suivie d’une surveillance rigoureuse et d’une prise en charge correcte de l’amblyopie, donne des resultats tres encourageants. Conclusion La keratoplastie transfixiante au cours des glaucomes congenitaux est une chirurgie difficile et dont le pronostic est reserve mais elle est indispensable car elle permet de donner une chance a ces enfants voues sinon a devenir aveugles.
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