Eficacia de la rehabilitación cognitiva en un paciente con esclerosis múltiple progresiva primaria

2020 
espanolLa esclerosis multiple (EM) es una enfermedad inflamatoria cronica que cursa con la desmielinizacion y la neurodegeneracion a nivel del sistema nervioso central. Existen tres tipos de EM en funcion de la progresion de la enfermedad, pero la mayor parte de los pacientes tienden a presentar deficits cognitivos. Por lo tanto, resulta imprescindible el desarrollo de programas de entrenamiento cognitivos dirigidos a la mejora de estos deficits y, en definitiva, a la mejora de la calidad de vida de estos pacientes. En este sentido, el objetivo principal de este estudio fue la puesta en marcha de un programa de entrenamiento cognitivo dirigido a un paciente con esclerosis multiple progresiva primaria (EMPP) a lo largo de un ano. Los resultados pusieron de manifiesto que algunos de los deficits cognitivos que presento inicialmente el paciente mejoraron tras varios meses de intervencion. En este sentido, el paciente presento notables mejoras en el control inhibitorio y la flexibilidad cognitiva. No obstante, los deficits en la velocidad de procesamiento se mantuvieron constantes a lo largo de toda la intervencion. Asimismo, aparecieron otros deficits a lo largo de la intervencion que remitieron tras la adecuacion de los objetivos de intervencion. Por todo ello, nuestro estudio reforzo la importancia de la puesta en marcha de los programas de rehabilitacion cognitiva dirigidos a pacientes con enfermedades desmielinizantes para paliar las secuelas cognitivas derivadas de las mismas. Ademas, es importante que estos programas de entrenamiento cognitivo sean revisados periodicamente para adecuar los objetivos del tratamiento. EnglishMultiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory disease that involves demyelination and neurodegeneration at the level of the central nervous system. Despite the different characteristics of each of the three types of MS, most patients with this disease present significant cognitive deficits. Therefore, it is essential to develop cognitive training programs to improve these deficits and, ultimately, increase the quality of life of these patients. Thus, the main objective of this study was to implement a one-year cognitive training program with a patient with progressive primary multiple sclerosis (PPMS). The results showed that some of the cognitive deficits the patient initially presented improved after several months of intervention. In this regard, the patient presented noteworthy improvements in inhibitory control and cognitive flexibility. However, deficits in processing speed remained constant throughout the intervention. Likewise, other deficits appeared during the intervention that remitted after adapting the intervention objectives to the patient’s needs. Therefore, our study reinforces the importance of implementing cognitive rehabilitation programs for patients with demyelinating diseases to alleviate the cognitive sequelae they produce. In addition, it is important to evaluate these cognitive training programs periodically in order to adapt the objectives and improve the patient's functionality.
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