Utilización de servicios sanitarios en ancianos (España 2006-2012): influencia del nivel de salud y de la clase social

Resumen Objetivo Conocer la utilizacion de servicios sanitarios de Atencion Primaria (AP), Atencion Especializada (AE), hospitalizaciones, Hospital de Dia y Urgencias, y la hiperfrecuentacion en ancianos en Espana, analizando la influencia del estado de salud, sexo, clase social y evolucion temporal. Diseno Estudio transversal en 2 fases. Emplazamiento Espana. Participantes Personas encuestadas en la Encuesta Nacional de Salud 2006 y 2011-12. Mediciones principales Como variables de salud se utilizaron la salud percibida y diagnosticada (numero y tipo de diagnosticos). La clase social se obtuvo a partir de la ultima ocupacion del sustentador principal (clases manuales y no manuales). Se realizaron analisis de regresion logistica, ajustando por sexo, edad, nivel de salud, clase social y ano, calculando su capacidad predictiva. Resultados El porcentaje de poblacion mayor que utiliza consultas medicas descendio en el periodo estudiado. Las mujeres trabajadoras manuales presentaron la mayor prevalencia de mala salud (mala salud percibida en el 2006: 70,6%). La mala salud se asocio a mayor utilizacion de servicios sanitarios. La salud percibida fue mejor predictor de utilizacion de servicios y de hiperfrecuentacion que la diagnosticada, con la mayor capacidad predictiva para AE ( C = 0,676). Los ancianos de clases sociales bajas utilizaron con mas frecuencia AP y Urgencias, mientras que la utilizacion de AE y Hospital de Dia fue mayor en clases altas. Conclusiones Existen diferencias en salud y utilizacion de servicios sanitarios en mayores segun clase social. Resulta necesario prestar atencion a la salud percibida como predictor de la utilizacion de servicios sanitarios y revisar la accesibilidad-equidad de nuestros servicios.