Supratarsal injection of triamcinolone for severe vernal keratoconjunctivitis in children

Objetivo: Avaliar o uso da injecao supratarsal de triancinolona na ceratocon junti vite primaveril grave (VKC) em criancas. Metodos: Pacientes com VKC grave associada a ceratite, limbo gelatinoso e/ou papilas gigantes, com historia de recidivas e resistencia a agentes antialergicos topicos convencionais foram incluidos neste ensaio clinico. Os pacientes foram tratados com injecao de 20 mg de acetato de triancinolona supratarsal. Resultados: A analise incluiu 23 olhos de 17 pacientes com ceratoconjuntivite alergica grave. A idade media foi de 12,3 com intervalo de 7-19 anos. O tempo medio de acompanhamento foi de 39,3 meses (DP 19,21). Dos 17 pacientes, a doenca foi controlada com sucesso por uma media de 3,6 meses (intervalo 1-16) em que os sinais e sintomas foram significativamente melhorados com resolucao completa do edema palpebral e quemose conjuntival, reducao significativa de pannus, ceratite e reducao do tamanho das papilas gigantes. Conclusao: O tratamento da VKC grave em criancas com injecao supratarsal de 20 mg de acetato de triancinolona mostrou resultados satisfatorios, sendo bem tolerada pelas criancas as quais foram submetidas, podendo constituir uma opcao segura para casos graves e dificeis de VKC. Uma melhora significativa foi encontrada nos sinais e sintomas alergicos oculares, com diminuicao da frequencia de recidivas agudas, no entanto sem se mostrar efetiva para a completa remissao da doenca.