Papel de enfermería y protocolo de actuación en la cirugía robótica urológica (prostatectomía y pieloplastia)

2014 
Introduccion: La cirugia robotica simula la cirugia abierta inten - tando mantener las ventajas de la cirugia minimamente invasiva. Enfermeria tiene un papel importante en esta cirugia. En nuestro hospital todos los pasos a seguir previos y durante la cirugia los tenemos estandarizados y recogidos en un protocolo de actua - cion. Los beneficios adicionales de la tecnologia robotica sobre la laparoscopica son: - La vision tridimensional que aporta un mejor campo visual quirurgico. - El movimiento multigrado de libertad que imita y mejora la articulacion de la mano del cirujano aportando una mayor y mejor maniobrabilidad. - Y la posibilidad de tutoria y asistencia a distancia de procedi- mientos quirurgicos complejos. Objetivos: Mejorar en eficiencia obtenida, al protocolizar el pro - cedimiento. Material y Metodo: Al estandarizar todos los pasos pensamos que evitamos las im - provisaciones y asi podriamos conseguir: - Una mayor agilidad en la cirugia. - Mayor seguridad para el paciente, asi como una mayor como - didad y facilidad para el cirujano, acortando el acto quirurgico y el tiempo total de anestesia. En este articulo se describe pormenorizadamente el protocolo de actuacion elaborado, que consiste en: 1) Fase de prepa - racion del quirofano, 2) Seguimos con la preparacion del paciente, 3 ) Fase de preparacion del material quirurgico, asi como la preparacion del campo quirurgico 4) Fase final de la cirugia. Resultados: Prostatectomia radical: Entre Septiembre de 2007 hasta Diciembre 2012 se han intervenido 311 pacientes. Pieloplastia: Se han realizado 52 mediante laparoscopia robo - ticas. Se consigue resolver el problema en el 94% de pacientes con la cirugia robotica. Conclusiones: La prostatectomia radical robotica y la pieloplas - tia robotica se esta convirtiendo en una alternativa real a las tec - nicas por cirugia abierta o laparoscopica. El papel de enfermeria es importante para garantizar la seguri - dad del paciente, facilitar la comodidad del cirujano y por tanto, agilizar el acto quirurgico. Una mejor asistencia durante la cirugia puede mejorar los re - sultados funcionales. La protocolizacion del procedimiento, tal como hemos descrito, ha permitido reducir los tiempos quirurgi - cos y el tiempo total de anestesia.
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