P26 La rigidité artérielle contribue à la détérioration de la fonction rénale chez les diabétiques de type 2

Objectif La microalbuminurie et la rigidite arterielle (RA) sont des marqueurs reconnus de risque cardiovasculaire. Plusieurs etudes ont rapporte une augmentation de RA chez les diabetiques mais l'influence de l'âge et du statut tensionnel n'a pas toujours ete bien prise en compte. L'objectif de ce travail etait d'etudier la relation entre RA et microalbuminurie et debit de filtration glomerulaire chez des diabetiques de type 2 a fonction renale conservee. Patients et methodes Nous avons recrute 146 diabetiques de type 2 (88 femmes) âges de 54,8±8,3 ans, clairance CKD EPI femmes > 62ml/mn et hommes > 80ml/mn, indemnes de macroproteinurie, dont 62 % hypertendus, 43 % obeses et 49 % dyslipidemiques. L'albuminurie a ete dosee, la microalbuminurie (μalb) etant definie par une valeur entre 30 et 300mg/24h RA a ete appreciee par la vitesse de l'onde de pouls carotido-femorale (VOP) et definie comme elevee ou non d'apres les normes de la ‘Reference Values for Arterial Stiffness'. Collaboration etablies selon l'âge et le statut tensionnel. Resultats La VOP etait elevee chez 53 patients et 45 patients avaient une μalb. La VOP etait correlee a l'anciennete du diabete (r=0,24, p=0,004) mais non au taux d'HbA1c. Elle etait correlee a l'albuminurie (r=0,235, p=0,005) et etait plus souvent elevee chez les patients μalb que chez les normoalbuminuriques (47% vs 21,5%, p Conclusion Ces resultats suggerent que chez les diabetiques de type 2 a fonction renale conservee, la rigidite arterielle pourrait contribuer a l'alteration de la fonction renale et serait favorisee par la dysfonction endotheliale dont temoigne l'existence d'une microalbuminurie.