Score de dénutrition protéinoénergétique (DPE) du groupe ARNos : quelle est sa place en DP ?

2017 
Introduction Le score du groupe ARNos de denutrition proteinoenergetique (DPE) (0 = severe a 4 = adequat) depend de variables disponibles en pratique courante (Alb, IMC, Creat, nPCR). Il predit la survie en HD. Toute augmentation du score est correlee a une survie allongee. Il permet d’identifier les sous-groupes de patients presentant un risque de mortalite et un besoin de support nutritionnel. Ce travail evalue retrospectivement si ce score de DPE est applicable en DP. Patients et methodes Au total, 76 patients suivis entre 03/05 et 06/16, dont 58 patients ont des donnees disponibles. Nous avons identifie 4 groupes : Score DPE = 0–1 (Gr. 1 : denutrition severe) ; Score = 2 (Gr. 2 : denutrition moderee) ; Score = 3 (Gr. 3 : denutrition legere) et Score = 4 (Gr. 4 : normal). Nous avons analyse les associations entre le score de DPE et les resultats biologiques et cliniques. Resultats Le Tableau 1 decrit l’association entre les parametres clinico-biologiques et le score de DPE. Au total, 34 patients (58 %) presentent une denutrition moderee et severe (Gr. 1 et 2). Tous les parametres sont significativement alteres dans le Gr. 1 contre le Gr. 4, a l’exception de Kt/V. Discussion Le score ARNos est associe aux comorbidites et a la survie. Un suivi plus long et un nombre plus eleve de patients sont necessaires pour preciser sa place en DP. Conclusion Le score ARNos identifie les sous-groupes de patients presentant un risque de mortalite eleve chez lesquels un support nutritionnel est necessaire.
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