Evaluación de un ensayo inmunocromatográfico para la detección de carbapenemasa OXA-48

espanolIntroduccion. La deteccion y diferenciacion de los distintos tipos de carbapenemasas es crucial para el control y diseminacion de las mismas. OXA-48 es la carbapenemasa mas frecuente en Espana y en nuestro medio. El objetivo del estudio fue evaluar el nuevo test inmunocromatografico OXA-48 Card letitest (Coris, BioConcept Belgium) para detectar esta carbapenemasa a partir de medios solidos. Material y Metodos. Durante el ultimo ano se han aislado 151 cepas productoras de carbapenemasas, de las cuales 136 presentaban OXA-48 (126 Klebsiella pneumoniae, 1 Klebsiella oxytoca, 5 Escherichia coli, 4 Enterobacter cloacae) y 15 productoras de otras carbapenemasas. Estas 15 cepas junto con otras 73 con distintos mecanismos de resistencia: 54 productoras de β-lactamasas de espectro extendido y 19 con otros mecanismos, fueron utilizadas como controles negativos. Resultados. Las 136 cepas portadoras de OXA-48 resultaron positivas en la prueba OXA-48 Card letitest y las 88 especies utilizadas como controles fueron negativos, por lo que la sensibilidad y especificidad de la prueba OXA-48 Card letitest fue del 100%. Discusion. La OXA-48 Card letitest resulta ser una prueba facil, rapida, segura y barata (aproximadamente unos 6 € por test) que puede utilizarse en los laboratorios de Microbiologia para confirmar la produccion de carbapenemasa OXA-48 a partir de los aislamientos clinicos. EnglishIntroduction. Detection and differentiation of various types of carbapenemases is crucial to their control and dissemination. OXA -48 is the most common carbapenemase in Spain and in our environment. The aim of this study is the evaluation of a new immunochromatographic test OXA-48 Card letitest (Coris, BioConcept Belgium) to detect this carbapenemase from solid media. Material and Methods. During the last year 151 strains of carbapenemase producing bacteria have been isolated, of which 136 were OXA-48 (126 Klebsiella pneumoniae, 1 Klebsiella oxytoca, 5 Escherichia coli, 4 Enterobacter cloacae), and 15 producing other carbapenemases . These 15 strains with other 73 carrying other resistance mechanisms (54 extended-spectrum β-lactamases producers and 19 with other mechanisms) were used as negative controls. Results. One hundred and thirty six strains carrying OXA-48 were positive with the test OXA-48 Card letitest and the 88 species used as controls were negative, resulting in a sensitivity and specificity of 100%. Discussion. The OXA-48 Card letitest is simple, quick, safe and cheap (approx. 6€/test) and can be used in microbiology laboratories to confirm the production of OXA-48 carbapenemase in clinical isolates.