血清胱抑素C、5’-核苷酸酶及甲胎蛋白联合检测在肝细胞癌诊断中的应用
2014
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、5′-核苷酸酶(5′-NT)和甲胎蛋白(AFP)单独及联合检测在肝细胞癌(HCC)诊断中的应用,为早期诊断及预后评估提供依据.方法 分别采用胶乳增强免疫透射比浊法、过氧化物酶法和电化学发光免疫分析法测定148例HCC患者(HCC组)、135例肝硬化患者(肝硬化组)、155例肝炎患者(肝炎组)和100名健康体检者(对照组)的血清Cys-C、5′-NT和AFP含量,比较其差异,计算敏感度、特异度及约登指数,并应用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果 血清Cys-C、5’-NT和AFP的水平在HCC组、肝硬化组、肝炎组和对照组之间差异均具有统计学意义(F值分别为12.35、42.25、58.12,P值均为0.000).三者联合检测HCC的敏感度为100%,较单项及两两联合检测的敏感度均高,差异有统计学意义(P<0.05),而特异度为78.97%;二者联合检测HCC的ROC曲线下面积为0.977,较单项及两两联合检测结果均高,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 血清Cys-C、5’-NT和AFP联合检测可提高HCC诊断的敏感性和准确性,对HCC的早期诊断具有重要价值,值得在临床上推广应用.
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