Faktor Anästhesie in der Kataraktchirurgie — Eine prospektive Studie über 3193 extrakapsuläre Kataraktextraktionen

Bei einer prospektiven Untersuchung von geplanten extrakapsularen Kataraktextraktionen mit Implantation einer Hinterkammerlinse (ECCE/HKL) wurden 3193 standardisierte Operationsberichte ausgewertet. Unter Einbeziehung der Faktoren Operateur, Alter, okulare Diagnose [Cat.matura, Cat.complicata, Cat.traumatica, Subluxatio lentis, PEX, Nanophthalmus (AL 27 mm)], Anasthesie (ITN, RBA) chirurgisches Vorgehen (korneosklerale bzw. korneale Inzision, Synechiolyse, Sektoriridektomie), intraoperativer Verlauf (intraoperative Miosis, intraoperative Blutung, Vis a tergo, intraoperativer arterieller Blutdruck, Glaskorperverlust) wurde eine multivariate Faktorenanalyse in Richtung GK-Verlust durchgefuhrt. Signifikante Risikofaktoren fur GK-Verlust sind (p < 0,001): Cat.traumatica, Subluxatio lentis, intraoperative Synechiolyse, Vis a tergo. Bei Bewertung der GK-Verlustrate in Abhangigkeit von der Anasthesieart (Intubationsnarkose bzw. Retrobulbaranasthesie) zeigten sich bei ECCEs ohne Risikofaktoren (ohne Cat.traumatica, Subluxatio lentis, intraoperative Synechiolyse) ahnliche, nicht signifikant verschiedene GK-Verlustraten: ECCE in ITN: 1,1%, ECCE in RBA 1,4%.