Ganztägig ambulante- vs. stationäre psychosomatische Rehabilitation.

Ziel: In der vorliegenden Arbeit wird uber einen Vergleich von 138 Patienten der ganztagig ambulanten psychosomatischen Rehabilitationsklinik und 540 Patienten der stationaren psychoso-matischen Rehabilitation berichtet. Dabei wurde untersucht, ob sich Patienten zu Beginn der Rehabilitation hinsichtlich demografischer-, krankheits- und/oder sozialmedizinischer Merkmale unterscheiden, ob sich verschiedene Behandlungseffekte zwischen den Rehabilitationsformen erkennen lassen und welche Patientenmerkmale den Behandlungserfolg voraussagen konnten. Methodik: Die Daten wurden uber 2 Messzeitpunkte (zu Aufnahme und Entlassung aus der Rehabilitation) via Selbstbeurteilungsfragebogen sowie Fremdbeurteilung mittels des arztlichen Entlassungsberichtes erhoben. Der Behandlungserfolg wurde uber Veranderungsmessungen der somatoformen und psychischen Beschwerden, des psychischen Wohlbefindens, der Arbeitsmotivation und der subjektiven Prognose der Erwerbstatigkeit sowie der Fremdeinschatzung der Arbeitsfahigkeit gemessen. Ergebnis: Patienten der ganztagig ambulanten Rehabilitation waren im Gegensatz zu Patienten der stationaren Rehabilitation bei der Aufnahme belasteter. Sie zeigten hohere Symptombeschwerden, hohere AU-Zeiten und eine hohere Wahrscheinlichkeiten fur berufliche Problemlagen. Zudem hatten sie haufiger einen Migrationshintergrund. In beiden Rehabilitationsformen fuhrte die Behandlung gleichermasen zu einer Verringerung der psychischen und somatoformen Beschwerden und einer Erhohung des psychischen Wohlbefindens. Es zeigte sich, dass das Wurzburger Screening den besten Pradiktor fur den Behandlungserfolg darstellt. Schlussfolgerung: Sowohl die ganztagig ambulante- als auch die stationare Rehabilitation erwiesen sich als erfolgreich, auch wenn ganztagig ambulante Patienten belasteter in die Behandlung gingen. Damit stellt die ganztagig ambulante Rehabilitation eine gute Alternative zur stationaren Rehabilitation dar. Day-Care vs. inpatient psychosomatic rehabilitation. Distinguishing attributes of patients and effectiveness of treatment in comparison