Analyse du discours spontané aphasique et rééducation orthophonique associée à une stimulation cérébrale non invasive (t-DCS)

Des etudes recentes ont montre que la modulation de l’activite cerebrale grâce a la stimulation transcrânienne en courant continu (tDCS) augmente les performances de denomination de patients aphasiques. Dans cette etude multicentrique randomisee controlee en simple aveugle, nous avons investigue les effets potentiels de la t-DCS sur l’amelioration du discours spontane de neuf patients aphasiques fluents et non fluents, a differents stades (aigues et chroniques). Le critere de mesure principale etait le nombre de substantifs differents en reponse a une question ouverte « quel est votre metier ? », dans un temps limite de deux minutes, celle-ci etant posee avant et apres chaque periode sous stimulations. Les patients ont suivi une reeducation orthophonique classique, associee a la t-DCS en condition active (2 mA, 20 min, anode au niveau de l’aire de Broca, cathode sur son homologue) et placebo (2 mA, 30 secondes, meme configuration). Chaque condition ayant ete proposee sur deux periodes de trois semaines chacune avec un intervalle d’une semaine entre chaque periode. Nous n’avons pas constate d’amelioration statistiquement significative en condition active par rapport a la condition placebo. Cette absence de resultats significatifs pourrait etre imputee a l’heterogeneite du groupe. Il serait important de poursuivre les investigations afin de constituer des sous-groupes plus homogenes.