Linfoma difuso de células grandes B en pacientes adultos mayores
2020
Introduccion: Los Linfomas no Hodgkin son enfermedades malignas frecuentes en adultos mayores. Objetivo: Caracterizar a pacientes adultos mayores con diagnostico de linfoma difuso de celulas grandes B tratados en el Instituto Nacional de Oncologia y Radiobiologia, entre los anos 2008-2016. Metodos: Se realizo un estudio descriptivo y retrospectivo. La muestra de trabajo estuvo constituida por 113 pacientes. Se estudiaron variables como la edad, etapa clinica, regimen de quimioterapia, toxicidad al tratamiento, tasa de respuesta y supervivencia global. Resultados: La mediana de edad fue de 72 anos. La quimioterapia fue la modalidad de tratamiento mas empleada (89,4 %) y el 53,1 % de los pacientes presento una respuesta completa al final del tratamiento. La tasa de supervivencia global a 5 anos fue de 41,5 %. La tasa de supervivencia se afecto significativamente por factores pronosticos adversos tales como mal performance status ( p = 0,036), etapas avanzadas al diagnostico ( p = 0,009), indice de pronostico internacional alto ( p = 0,009), no uso de esquemas basados en antraciclinas ( p = 0,012), no uso de rituximab ( p = 0,031) y no alcanzar respuesta completa en el tratamiento de primera linea ( p < 0,001). Conclusiones: Los pacientes ancianos con diagnostico de linfoma difuso de celulas grandes B tratados con la terapeutica estandar basada en antraciclinas muestran un aceptable perfil de toxicidad con impacto en la tasa de respuesta completa, y la supervivencia global.
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