171. Funcionamiento y resultados del programa de fast-track en el tratamiento de la tetralogía de fallot

Modo La extubacion en quirofano del paciente pediatrico intervenido de tetralogia de Fallot se demuestra como un protocolo eficaz para la disminucion de la morbilidad relacionada con la ventilacion mecanica, reduce la estancia media en cuidados intensivos, la estancia hospitalaria y los costes economicos. Objetivos Valorar el beneficio del programa de fast-track en el paciente pediatrico operado de tetralogia de Fallot. Material y metodos Estudio retrospectivo de 200 pacientes operados de correccion completa de tetralogia de Fallot entre mayo de 2000 y febrero de 2010. Se dividen en dos grupos: fast-track (137 pacientes; 68,7% de los casos) y extubacion convencional (63; 31,3%). El fast-track se define como la extubacion en quirofano o durante las primeras 6 h de postoperatorio. Se comparan las variables preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias de ambos grupos. Resultados Estancia en cuidados intensivos: grupo fasttrack 3,7 dias; grupo convencional 5,9 dias (p = 0,015). Estancia hospitalaria: grupo fast-track 7,8 dias; grupo convencional 10,6 dias (p = 0,03). No hay mortalidad en ninguno de los dos grupos. Conclusiones La correccion completa de la tetralogia de Fallot con el programa de fast-track de anestesia disminuye la ventilacion mecanica, la estancia en cuidados intensivos y el tiempo de hospitalizacion. Asimismo se reducen los costes economicos del tratamiento.