Kyste hydatique ovarien primaire et isolé: une localisation exceptionnelle

Introduction : la localisation ovarienne du kyste hydatique reste exceptionnelle et inhabituelle meme dans les pays a haute endemicite pour cette parasitose. Sa frequence est evaluee a 0.2-2.25% (Cattorini L. 2011, Eser I. 2014). Sa presentation est souvent non specifique et peut poser un probleme de diagnostic differentiel avec le cancer ovarien (Ertas IE. 2014). Nous en rapportons une. Methodes : femme âgee de 32 ans sans antecedents pathologiques particuliers, fut admise pour des douleurs abdominales diffuses avec sensation de pesanteur pelvienne sans fievre ni trouble de transit. La palpation de la fosse iliaque gauche revelait une masse renitente indolore de 7-8 cm de diametre et mobile par rapport a la paroi. Au toucher vaginal on palpait une masse latero-uterine indolore. Resultat : l’echographie completee par un scanner abdominal montrait une lesion pseudotumorale de 7cm de diametre, heterogene et cloisonnee. Devant cet aspect suspect, une laparotomie fut realisee. A l’intervention, on trouvait une lesion kystique de 7cm de diametre au depend de l’ovaire gauche dont l’aspect rappelle celui d’un kyste hydatique. Apres ovariectomie, l’examen microscopique et histologique secondaire confirmait le diagnostic d’un kyste hydatique multi vesiculaire. L’imagerie pulmonaire et hepatique n’a pas objective d’autres localisations hydatiques. Conclusion : le kyste hydatique merite d’etre evoque comme diagnostic differentiel des tumefactions ovariennes dans les pays endemiques comme le notre.