Amanita phalloides intoxication: mechanism of toxicity, clinical manifestations and therapeutic approaches

Požiti muchomůrky zelene (Amanita phalloides) je nejcastějsi přicinou smrtelne otravy houbami. Klinický obraz intoxikace kolisa od mirných subklinických projevů až po fulminantni průběh s rozvojem akutniho selhani jater. Pro osud pacienta ma zasadni význam vcasna diagnoza intoxikace muchomůrkou zelenou. Ta je ale casto obtižna vzhledem k možnosti zaměny za gastroenteritidu nebo za otravu jinými houbami. Diagnoza je založena na anamneze nedavneho požiti houby s naslednými gastrointestinalnimi přiznaky, typickem casovem průběhu a laboratornich vysetřenich a potvrzuje se mykologickým a toxikologickým vysetřenim. Specificka lecba spociva v detoxikacnich postupech, podpůrných opatřenich, farmakoterapii a v terapii na specializovane jednotce intenzivni pece v připadě akutniho selhani jater. U vybraných pacientů s akutnim selhanim jater je jedinou možnosti zachrany života urgentni transplantace jater.