Comparative study of electroanatomical and conventional fluoroscopic mapping and radiofrequency catheter ablation for atrial tachycardia

目的评价Carto系统标测与常规X线下电生理标测指导房性心动过速射频消融治疗的临床效果.方法 31例房性心动过速患者平均年龄(45.5±15.1)岁,进行33例次电生理标测和射频消融治疗.比较Carto组与常规组的成功率、X线曝光时间、操作过程和放电次数.结果常规组15例中12例次即时消融成功.Carto组18例次即时消融成功;其中15例为局灶性房性心动过速(10例右心房房性心动过速,5例左心房房性心动过速),3例为大折返性房性心动过速.常规组中2例消融不成功的患者改为Carto系统标测再次消融成功.两组间比较,Carto组X线曝光时间明显缩短(15.4±6.2)min对(27.0±11.8)min(P=0.001).两组均无并发症.随访2～23个月,Carto组有1例左心房房性心动过速复发,再次消融成功.结论 Carto系统标测和射频消融房性心动过速有一定的优越性,特别是对大折返性房性心动过速和某些特殊部位(如希氏束旁、左心房)房性心动过速,可明显减少X线曝光时间.