Ultraschnell wirksame Betablocker Esmolol und Landiolol: Aktuelle Rolle in der Intensiv- und Notfallmedizin

Die schnell und kurzwirksamen Betablocker Esmolol und Landiolol sind zugelassen zur Therapie der supraventrikularen Tachykardien. Beide Substanzen sind kardioselektiv mit einer sehr hohen β1-Rezeptor-Selektivitat. Esmolol und Landiolol konnen aufgrund ihrer pharmakologischen Eigenschaften eine Alternative zu anderen Substanzen in der Notfall- und Intensivmedizin sein. Die meisten klinischen Studien deuten auf einen gunstigen Effekt der ultrakurz wirksamen Betablocker auf die Herzfrequenz und andere hamodynamische Parameter hin. Jedoch fehlen bisher die qualitativ hochwertigen Studien, die eine eindeutige Uberlegenheit der beiden β-Adrenorezeptor-Antagonisten gegenuber den etablierten Wirkstoffen zeigen. Angesichts der aktuellen Datenlage bleibt der Einsatz der beiden Betablocker ausgewahlten Patienten mit Tachyarrhythmien vorbehalten, die unzureichend auf die bisherige Therapie ansprechen.