Influencia de la obesidad sobre la morfología del ventrículo izquierdo

Esta bien establecida la influencia de la obesidad sobre la morbilidad y la mortalidad, fundamentalmente de causa cardiovascular1-6. La asociacion entre obesidad y disfuncion del ventriculo izquierdo se observo por primera vez hacia mitad de este siglo7. Posteriormente, estudios clinicos8 y autopsicos9 han documentado la existencia de un estado cardiomiopatico en la obesidad morbida que se produce por sobrecarga de volumen (estado hipervolemico e hiperdinamico) y que conduce con frecuencia a insuficiencia cardiaca congestiva. Los estudios mediante ecocardiografia, cateterizacion cardiaca o examen post mortem han demostrado una alta frecuencia de alteraciones de la estructura y funcion cardiaca en personas con obesidad morbida10,11, las mas frecuentes de las cuales son la dilatacion y la hipertrofia de ambos ventriculos. El estudio de la estructura cardiaca ha despertado un creciente interes por la relacion entre obesidad e hipertrofia ventricular izquierda, que se ha demostrado que es, por si misma, un predictor independiente de morbilidad y mortalidad cardiovascular12. Numerosos estudios de sujetos con obesidad morbida han publicado un aumento de la masa13, del grosor de pared14 y del tamano de la cavidad del ventriculo izquierdo15, en comparacion con sujetos con normopeso. Se ha observado tambien que la obesidad de grado leve o moderado esta significativamente correlacionada con estas alteraciones. El proposito de este estudio fue determinar los efectos de la obesidad sobre el corazon, estudiando la morfologia del ventriculo izquierdo mediante ecocardiografia en un grupo de mujeres sanas y sin evidencia de enfermedad cardiovascular con distintos grados de obesidad. De igual modo, se ha tratado de examinar la asociacion entre la masa e hipertrofia del ventriculo izquierdo determinada ecograficamente con la obesidad y verificar si existe correlacion entre el grado de obesidad, en funcion del valor del indice de masa corporal (IMC), y las posibles alteraciones estructurales cardiacas. Influencia de la obesidad sobre la morfologia del ventriculo izquierdo