Testicules non palpés : intérêt de l'abaissement en un temps chirurgical.

2004 
non palpes (TNP) representent 7 a 20% des cas selon les auteurs [12, 15] et posent des problemes diagnostiques et therapeutiques particuliers. Pour preciser l’existence et la localisation d’un TNP, les examens d’imagerie sont decevants et la laparoscopie reste l’exploration la plus fiable [9]. L’abaissement chirurgical des testicules hauts situes comporte un risque d’atrophie post-operatoire par necrose ischemique qui varie de 16 a 73% selon les techniques et les auteurs [20]. Le choix de la technique d’abaissement, en fonction des constatations laparoscopiques, est donc important. Actuellement, la technique la plus utilisee est celle de Fowler-Stephens en deux temps chirurgicaux (FSDT), a ciel ouvert ou en cœlioscopie [14]. Cependant, il est des cas de TNP qui peuvent etre abaisses en un seul temps chirurgical (AUT) sans ligature des vaisseaux spermatiques. Dans cette serie, un AUT a ete tente a chaque fois que l’operateur l’estimait possible. Cette etude a pour but d’apprecier la place de l’abaissement testiculaire en un temps, et ses resultats, pour les TNP.
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