Wpływ atorwastatyny na stężenie białka C-reaktywnego u pacjentów z chorobą wieńcową

Wprowadzenie. Podwy?szone ste?enie bia³ka C-reaktywnego (CRP, C-reactive protein ) uwa?a sie za jeden ze wska¼nikow niekorzystnego rokowania w chorobie niedokrwiennej serca. Celem niniejszego badania by³a ocena przeciwzapalnego wp³ywu atorwastatyny u osob z chorob± wiencow± na podstawie pomiarow ste?enia CRP w osoczu. Metody. Po ustaleniu wyj¶ciowych warto¶ci ste?en CRP i frakcji lipidow podzielono chorych na 2 grupy. W grupie A (n = 46) podawano atorwastatyne (20 mg/d.) jako dodatek do klasycznego leczenia przeciwd³awicowego (lek β-adrenolityczny, nitrat i kwas acetylosalicylowy). Grupe B (n = 32) poddano rutynowej terapii przeciwd³awicowej. Po 4 tygodniach leczenia powtorzono identyczne pomiary. Wyniki. W grupie A ste?enie CRP obni?y³o sie z 20,3 mg/dl (95% CI 9–31,8) do 10,8 mg/dl (95% CI 2,7–18,9) (p < 0,001). W grupie B ste?enie CRP zmniejszy³o sie z 17 mg/dl (95% Cl, 13,1–21) do 12,8 mg/dl (95% Cl, 9,7–15,9) (p < 0,01). Jego spadek w grupie A okaza³ sie wiekszy ni? w grupie B (p = 0,003). Wnioski. Atorwastatyna w grupie pacjentow z chorob± wiencow± dzia³a przeciwzapalnie, czego odzwierciedleniem jest obni?one ste?enie CRP. Efekt ten nie zale?y do zmian ste?en cholesterolu frakcji lipoprotein niskiej gesto¶ci (LDL) lub wysokiej gesto¶ci (HDL).