Síndrome de guillian Barré: su evolución en una sala de cuidados intensivos

Se realizo un estudio retrospectivo-prospectivo desde el ano 1984 sobre la evolucion de 25 pacientes pediatricos en la sala de Cuidados Intensivos del Hospital Escuela, el porcentaje de pacientes que necesitaron ventilacion mecanica durante ese periodo fue del 13%, el grupo de edad mas afectado fue el de 1-2 anos de edad, el 100% de los pacientes ingresa dos tenian paralisis simetrica, la mayoria de los pacientes (17 de 25) presentaron un cuadro de evolucion rapidamente progresiva hasta la paralisis, pocos fueron los pacientes que necesitaron ventilacion mecanica y que tenian un cuadro de mas de 10 dias de evolucion. La incidencia de fenomenos neurovegetativos fue de un 60% (15 de 25 pacientes) y fueron mas frecuentes en el grupo de 1-2 anos de edad, en el grupo de pacientes muertos la incidencia de fenomenos neurovegetativos fue de 85.5% frente a un 50% de incidencia en los sobrevivientes, esto parece indicar que la incidencia de estos fenomenos es un factor de mal pronostico, tambien se comprobo que en el 92% de los pacientes a quienes se les practico espirometria, tenian una reduccion significativa de su volumen tidal, 6 de 8 paciente que no recuperaron su volumen tidal al final de la tercer semana murieron, hecho clinico relevante que puede ser considerado otro factor de mal pronostico. De los 25 pacientes ingresados a UCI, 7 pacientes murieron mortalidad inferior a la reportada por otros paises del area en este tipo de pacientes, la mortalidad global del Sindrome es de 4%. Se analizan las causas de muerte encontrando que la mayoria de ellas estan relaciconadas con el compromiso respiratorio y trastornos neurovegetativos