La bienveillance, le fruit du travail interdisciplinaire de co-construction des organisations ou bénéfice secondaire ? Bilan de 3 ans de démarches expérimentales au CHU de Toulouse

Dans le cadre de la strategie institutionnelle visant a retrouver du sens et de la confiance dans les relations de travail, une equipe interdisciplinaire du CHU de Toulouse (preventeurs, service de sante au travail, DRH, medecins et organisations syndicales) accompagne le deploiement de demarches cooperatives experimentales de transformation des organisations de travail et investit l’opportunite de promotion collective de la sante au travail. L’equipe propose une methodologie valorisant l’expertise inversee, fruit de la richesse des echanges sur le contenu du travail, pour venir en appui des lignes manageriales medicales et non medicales qui portent ces transformations. L’ambition est d’impulser la discussion sur le travail reel pour le mettre a jour et devenir reference commune. Dans le format agile de l’espace de discussion sur le travail, ceux qui le faconnent dans le reel construisent ensemble son sens, partagent des ressentis emotionnels sensibles et s’autorisent a rediscuter les regles prescrites pour deployer leur pouvoir d’agir. Un bilan synthetique a 3 ans du demarrage des demarches sur quatre terrains differents montre des resultats variables, des ecueils et des reussites. Il permet d’identifier des prealables essentiels au deploiement de tels accompagnements : le portage de la strategie par la direction, des espaces de discussion a tous les niveaux, la strategie de communication, l’apprehension de l’emotion dans l’espace de discussion, la necessite de transferer la methode et de securiser le role du manager dans la perennisation du processus de transformation des organisations, la stabilisation des terrains d’experimentation… La prise de conscience de l’impact de l’organisation du travail sur les liens entre sante du collectif et qualite des soins rend alors plus lisible la confrontation des versants de l’etre et du faire et impacte la question societale. L’idee d’observer l’organisation de maniere systemique devient necessaire pour comprendre ce qui agit reellement sur l’amelioration de la qualite des relations. Il arrive qu’a la cloture d’un accompagnement, un collectif produise a nouveau clivages et perte de sens. L’intention qui anime les acteurs sur une periode donnee, les bonnes pratiques professionnelles ajustees bien que transformant le modele de travail ne suffisent pas a rendre l’organisation bienveillante. Une organisation bienveillante ne peut se prescrire pas plus que les actions bienveillantes ne peuvent se normer. Le constat semble indiquer que la bienveillance ne se decrete pas et tient plus a l’engagement de tous a participer a la qualite des relations pour sceller une cooperation durable au sein du collectif.