Resultados de 1 000 colangiografías transoperatorias laparoscópicas realizadas de forma sistemática

Se realizo un estudio en 1 097 pacientes con litiasis vesicular, a los cuales se les indico colangiografia transoperatoria de forma sistematica por via transcistica, en el periodo comprendido entre el 1 de junio de 1996 y el 14 de junio de 1998. Se excluyeron de este estudio a los pacientes con indicacion de colangiografia selectiva, segun los criterios que tienen en cuenta los que defienden este ultimo proceder. Se hizo factible realizarla a 1 000 pacientes (91,15 porciento). La principal causa de no-factibilidad correspondio a los conductos cisticos extremadamente finos (5,65 porciento). La colangiografia se efectuo mediante el uso de cateter percutaneo a 173 enfermos y con la pinza de Olsen a 827. El tiempo promedio del proceder fue de 8,5 min. La colangiografia detecto en 55 pacientes (5,5 porciento) afecciones quirurgicas no sospechadas, dentro de estas a 41 pacientes con calculos coledocianos. Se diagnosticaron ademas 72 anomalias congenitas potencialmente peligrosas (7,2 porciento). Se concluye que en la colecistectomia laparoscopica la colangiografia transoperatoria se debe realizar de forma liberal