Análisis de predictores independientes del flujo del bypass coronario en pacientes intervenidos de revascularización miocárdica aislada

Resumen Introduccion y objetivo El medidor de flujo permite conocer 2 parametros: el flujo medio del bypass coronario y el indice de pulsatilidad. Estos 2 parametros, cuando estan alterados, pueden indicar una estenosis de la anastomosis del bypass distal. Factores distintos de la suficiencia de la anastomosis, como la calidad de lecho coronario, pueden condicionar el flujo del bypass y dificultar su interpretacion. El objetivo de nuestro estudio es analizar los predictores independientes del flujo de los bypass aorto-coronarios. Metodos Recogimos de forma retrospectiva una serie consecutiva de 90 pacientes intervenidos de revascularizacion miocardica aislada por el mismo cirujano desde enero del 2014 hasta agosto del 2016. A partir de esta serie, elaboramos una base de datos electronica donde cada registro correspondia a un injerto. Construimos, por lo tanto, una base de datos de 185 injertos. De estos, 8 injertos no fueron analizados por no haberse medido el flujo correctamente. Por los tanto, los valores de flujo y de indice de pulsatilidad de 177 injertos fueron utilizados para nuestro analisis estadistico. Resultados El analisis de regresion lineal multiple detecto 2 predictores independientes del flujo de los bypasses: injerto de vena safena secuencial (valor r parcial: 0,32; p Conclusiones Los predictores del flujo de los bypasses aorto-coronarios son la utilizacion de un injerto arterial (coeficiente negativo) y la utilizacion de un injerto venoso secuencial (coeficiente positivo). Nuestro modelo estadistico no ha identificado como predictor el SYNTAX score ni analizado como variable continua ni como variable dicotomica.