Évolution du taux des pneumopathies nosocomiales à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline en réanimation entre 2003 et 2018
2020
Introduction Les pneumopathies nosocomiales (PN) a Staphylocoque aureus (SA) resistant a la meticilline (SARM) en reanimation restent une problematique importante malgre l’emergence d’autres germes. L’objectif est de decrire la tendance des PN a SARM de 2003 a 2018 dans les services de reanimation d’un CHU. Materiels et methodes Les donnees de surveillance (Rea RAISIN) entre 2003 et 2018, de 10 services (total 131 lits) de reanimation adulte d’un CHU, ont ete analysees. Les patients selectionnes etaient des adultes hospitalises plus de 2 jours et ayant presente une PN. L’evolution au cours du temps de la proportion de PN a SA ainsi que de la proportion de SARM ont ete decrites et evaluees a l’aide d’un test de Chi2 de tendance. Resultats Au total, 41 357 patients ont ete inclus dont 3971 (9,6 %) PN entre 2003 et 2018. Sur cette periode, une augmentation significative du taux de PN a ete observee entre 2003 et 2009 (8,3 % contre 12,9 % respectivement, p Au total, 744 (16,5 %) PN a SA ont ete identifiees dont 198 SARM representant 26,6 % des PN a SA, soit 5 % des PN globale. Le taux de PN a SA diminuait significativement au cours du temps, passant de 35 % en 2003 a 15 % en 2018, p Nous retrouvions des resultats similaires chez les patients intubes avec un taux de PAVM a SA variant de 36,4 % a 16,6 % entre 2003 et 2018 (p Conclusion Malgre un taux de PN quasi constant au cours du temps, la proportion des PN a SA et SARM semblent diminuer depuis 2003, confirmant l’implication des equipes de reanimation dans la prevention des infections nosocomiales. Ces resultats encourageants au long cours soulignent la persistance des demarches preventives sur une periode de 15 ans.
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