Validität und Reliabilität von Kodierverfahren für Diagnosen

Validitats- und Reliabilitatsbestimmungen fur Diagnosenverschlusselungsverfahren sind voneinander abzugrenzen und ihre unterschiedlichen Rahmenbedingungen sind z. T. in Analogie zu den Voraussetzungen fur kontrollierte klinische Studien oder fur die Qualitatssicherung diagnostischer Tests festzulegen. Qualitatskenngrosen der Retrievaltheorie, des Medical Decision Making und der Psychometrie konnen auch hier genutzt werden, sie mussen aber in ihrer Aussagekraft uberpruft werden. So ist die Kodierqualitat nach einem grob klassifizierenden Schlussel mit wenigen Auspragungen nicht direkt vergleichbar mit der nach einem fein strukturierten, umfangreichen Schlussel. Die Bezugsbasis der Qualitatskenngrosen mus sorgfaltig definiert werden, da hier die unterschiedlichen Haufigkeiten (Pravalenzen, bedingten Wahrscheinlichkeiten) des Auftretens der einzelnen Diagnosen zu berucksichtigen sind.