Akute lymphatische Leukämie und Morbus Wilson

Bei einem 35-jahrigen Patienten mit akuter lymphatischer Leukamie vom pra-B-Typ stellten wir die Diagnose eines Morbus Wilson mit fortgeschrittener neurologischer Manifestation und Leberzirrhose im Stadium Child A. Die Kupferelimination mittels D-Penicillamin war zwar erfolgreich, fuhrte jedoch nicht zu einer erkennbaren Besserung der neurologischen Symptome. Wahrend die Leberfunktion unter einer mehrmonatigen Chemotherapie stabil blieb, kam es nach der Gabe von hochdosiertem Cytarabin zu einer dramatischen Verschlechterung der neurologischen Symptomatik, die letztlich zum Abbruch der Therapie zwang.