Leucémies myéloïdes et expositions professionnelles : données du RNV3P 2001–2016

Les leucemies myeloides (LM) sont associees a plusieurs facteurs de risque professionnels. Pour repondre aux objectifs de l’action 12.4 du plan cancer 2014–2019 « Soutenir la surveillance epidemiologique et la recherche pour ameliorer les connaissances sur les cancers professionnels », une etude des situations professionnelles associees a cette localisation de cancer a ete effectuee sur les donnees des centres de consultations de pathologie professionnelle colligees dans le Reseau national de vigilance et de prevention des pathologies professionnelles (RNV3P). L’analyse a porte sur les leucemies myeloides (code CIM-10 C92 et fils) colligees de 2001 a 2016, dans la base du RNV3P. La methodologie est decrite dans un autre poster (Vongmany et al.). Sur les 559 cas de LM enregistres, 368 etaient des leucemies myeloides aigues (LAM) et 165 des leucemies myeloides chroniques (LMC) ; 338 LM ont ete conclues comme « pathologie professionnelle » (probleme en relation avec le travail [PRT]), c’est-a-dire estimees avoir une probabilite de lien au moins faible avec une exposition professionnelle. Dans 225 cas, la probabilite de lien avait ete estimee moyenne ou forte avec au moins une exposition. Ces cas concernaient 28 femmes et 197 hommes, d’une moyenne d’âge de 54,1 ans. Les solvants etaient le plus souvent estimes avoir un lien au moins moyen avec ces cancers (71 % des 225 cas) et en particulier le benzene (66 %) de facon equivalente pour les LAM (66 % de 138 cas) et les LMC (66 % de 74 cas). Les rayonnements ionisants etaient lies aux LM dans 16 % des cas (plus souvent avec les LMC), le formaldehyde dans 3 % (plus souvent avec les LMC), le 1-3 butadiene dans 2 %, les pesticides dans 6,6 % (plus souvent avec les LAM). Les secteurs d’activite mentionnes le plus souvent etaient l’agriculture, la reparation automobile, la construction et la metallurgie pour les LAM, et l’administration publique et defense, la chimie, la reparation automobile, et enfin la fabrication de produits en plastique et caoutchouc pour les LMC. Au total, l’etude des cas de LM colliges dans le RNV3P apporte des elements descriptifs sur les secteurs d’activite et facteurs de risque professionnels en rapport avec ces cancers. Ces donnees sont concordantes avec les donnees de la litterature. Le benzene reste le premier facteur de risque mis en lien avec les LM.