Analyse du profil socio-démographique et médical des patients de 5 permanences d’accès aux soins de santé (PASS) parisiennes

Resume Propos Les permanences d’acces aux soins de sante (PASS) sont un dispositif qui permet aux patients vulnerables economiquement, sans couverture sociale de se faire soigner. Il existe peu de donnees sur le profil des patients frequentant ces centres a Paris. L’objectif de cette etude est de decrire le profil socio-demographique et sanitaire de ces patients et d’analyser les motifs de leur recours a ce type de structure. Methodes Il s’agit d’une etude descriptive transversale par questionnement direct des patients s’etant presentes a la consultation de 5 PASS de centres hospitalo-universitaires parisiens entre avril et mai 2008. Resultats Au total, 581 patients ont ete inclus. L’âge moyen etait 42 ans, 65 % etaient des hommes. Seulement 50,9 % declaraient avoir un salaire et 38,4 % beneficiaient de la securite sociale de base. La moitie des patients n’avaient pas de domicile fixe et la majorite (80 %) etait d’origine etrangere. Les principaux motifs evoques pour consulter une PASS etaient l’existence de consultations sans rendez-vous, des raisons financieres et un suivi dans le meme hopital. Plus de la moitie avaient une maladie chronique alors que seulement un tiers d’entre eux beneficiaient d’un suivi medical. Un probleme psychologique ou psychiatrique etait identifie chez 17 % des patients. Le pronostic vital, en l’absence de traitement, classe en 3 stades bon, moyen ou mauvais, etait considere comme moyen ou mauvais chez 48,7 % d’entre eux. Conclusion La population recue dans les PASS est en situation de precarite evidente, de plus ces patients sont porteurs de pathologies plus lourdes que dans la population generale.