Ependimomas del filum terminal: análisis de 20 casos consecutivos

Objetivos. Analizar las caracteristicas clinicas, radiologicas y los resultados quirurgicos de una serie de ependimomas del filum terminal. Pacientes y metodo. Se estudia retrospectivamente 20 pacientes con 21 ependimomas del filum terminal tratados durante un periodo de 21 anos (1988-2008). Todos los pacientes fueron diagnosticados con resonancia magnetica e intervenidos quirurgicamente. Resultados. La relacion varon-mujer fue de 1:1.5 y la media de edad al diagnostico de 44.8 anos (rango 15- 64). El primer sintoma fue dolor radicular (12 casos) y lumbalgia en los 8 restantes, con una duracion media de la sintomatologia antes del diagnostico de 8.7 anos (rango 0.6-32). Todos los pacientes fueron intervenidos quirurgicamente realizandose reseccion completa de 17 tumores y subtotal de 4. Histologicamente 20 tumores fueron ependimomas mixopapilares (grado I ) y un caso grado II. El periodo de seguimiento fue de 8 anos (rango 1-18). Conclusiones. Los ependimomas del filum terminal, son tumores de crecimiento lento con una mayor incidencia en adultos jovenes. La forma de presentacion mas habitual es con dolor lumbar con un largo tiempo de evolucion. Aunque la mayoria son tumores de bajo grado histologico, tienen una especial tendencia a crecer y las recidivas locales no son raras.