Análisis psicolingüístico del recuerdo de un texto narrativo en pacientes con DCL
2010
Las fallas de la Memoria Episodica (ME) son de reconocido valor como marcador cognitivo preclinico en la Enfermedad de Alzheimer (EA).Este subsistema de Memoria de largo plazo hace posible, conjuntamente con la Memoria semantica, recuperar informacion referida a eventos y ubicarlos en un contexto espacio temporal. La Neuropsicologia clinica utiliza distintos procedimientos para su evaluacion proponiendo tareas como: recuerdos autobiograficos, recuerdo de historias, aprendizaje y recuperacion inmediata de estimulos visuales y/o verbales en formato de listas de palabras o imagenes sin conexion evidente. Son escasos los instrumentos de evaluacion del recuerdo de historias que, a diferencia de las listas de palabras, constituyen una tarea mas ecologica y requieren de una compleja actividad cognitiva sustentada por regiones cerebrales diferenciadas. Con el fin de estudiar las caracteristicas de la memoria verbal a nivel textual en una poblacion con diagnostico de Deterioro Cognitivo Leve (DCL) se administro la version espanola de la prueba de Memoria de Texto. Las caracteristicas estructurales del texto permitieron efectuar un analisis psicolinguistico de las producciones y extraer informacion relevante acerca de las estrategias mnemicas utilizadas en la tarea. Se efectuo estudio neuropsicologico con escalas globales y especificas a 21 pacientes con diagnostico de DCL amnesico (edad 71.86 ± 6,33 anos; instruccion 7,85 ± 2.48 anos) y se comparo con un grupo control. Los pacientes con DCL presentaron diferencias significativas en el porcentaje de elementos macroestructurales recordados en recuerdo libre y microestructurales en las tres fases de recuerdo (libre, facilitado y diferido). Estos hallazgos permiten corroborar el deficit de ME en la poblacion estudiada, el valor de una codificacion profunda para la recuperacion de los elementos macroestructurales del texto en largo plazo y las fallas selectivas de codificacion / recuperacion de
elementos microestructurales, que ponen de manifiesto estrategias jerarquicas de tratamiento de la informacion.
Palabras-clave: Memoria episodica; DCL; macroestructura; microestructura; prueba de recuerdo de texto.
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