Critères de choix d’un cathéter veineux central : points de vue de l’anesthésiste-réanimateur et du pharmacien

Resume Introduction Le choix d’un catheter veineux central par les equipes medicales et pharmaceutiques est rendu difficile du fait d’un manque d’informations techniques issues des fournisseurs et de la litterature, de l’existence d’une multitude de caracteristiques techniques et de l’absence de referentiel. L’objectif de cette etude a ete d’etablir un cahier des charges pour le choix de catheters veineux centraux repondant aux besoins des cliniciens. Materiels et methodes Une analyse des documents techniques des fournisseurs et de la litterature a ete realisee afin de colliger l’ensemble des criteres techniques. A l’occasion d’un entretien semi-dirige avec le pharmacien, 5 anesthesistes-reanimateurs ont ete interroges afin de hierarchiser ces criteres selon 3 niveaux d’importance. Resultats Treize criteres techniques ont ete identifies a la lecture des documents techniques et de la litterature. Parmi eux, 8 ont ete classes comme indispensables (niveau 1) par les anesthesistes-reanimateurs : guide en forme de J, clamp sur chacune des voies, lumieres identifiees, radio-opacite, graduation tous les centimetres de 5 a 20 cm de l’extremite distale, longueur de 15 a 25 cm, catheters mono-lumieres ayant des voies de 14 a 16G et, trilumieres avec des voies de 14 a 18G. Enfin, 3 criteres ont ete classes comme intermediaires (niveau 2) et 2 comme optionnels (niveau 3). Conclusions Cette demarche collaborative a permis de referencer de nouveaux dispositifs repondant aux besoins des cliniciens et aux bonnes pratiques du catheterisme veineux central afin de securiser la prise en charge du patient.