Traitement des douleurs réfractaires de la face par la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) : étude ouverte sur une année

Resume Nous rapportons notre experience de l’utilisation de la stimulation magnetique transcrânienne repetitive (SMTr) dans le traitement des douleurs faciales rebelles chroniques et refractaires. Notre objectif est d’evaluer l’efficacite de la SMTr dans cette indication et de determiner les modalites du suivi et du traitement a long terme. Treize patients souffrant de douleurs faciales refractaires ont ete inclus (sept nevralgies trigeminales, quatre algies vasculaires de la face, deux douleurs post-zosteriennes) avec une douleur de fond moyenne de 5,9 sur 10 et de crise de 9,2 sur 10. La cure de SMTr a permis une diminution de la douleur de fond evaluee a j90 a 2,5 sur 10 (disparition des douleurs chez quatre patients). Parmi les patients, 53,1 % ne presentaient plus de crises et 23,1 % des crises moins intenses. Pour 38,5 % des patients, l’espacement des seances entraine un soulagement moindre des douleurs. Chez les patients repondeurs, cette technique parait un outil interessant permettant d’obtenir un effet antalgique cumulatif par la repetition prolongee des seances.