68 Ga-PSMA-11 PET-CT辅助前列腺癌的全病程管理：单中心回顾性研究

目的探讨以68镓（68Ga）标记的靶向前列腺特异性膜抗原（PSMA）分子探针PSMA-11为示踪剂的PET-CT（68Ga-PSMA-11 PET-CT）辅助前列腺癌全病程管理的应用效果。 方法收集2019年1月31日至12月31日于海军军医大学（第二军医大学）长海医院接受68Ga-PSMA-11 PET-CT检查的386例前列腺癌患者的临床资料。回顾分析68Ga-PSMA-11 PET-CT对初诊、正在接受放射治疗和/或内分泌治疗、术后前列腺特异性抗原（PSA）水平持续升高或生化复发患者病灶转移和局部侵犯的检出情况。分析病灶总转移率及区域淋巴结转移、前列腺床侵犯或前列腺包膜外侵犯、骨转移、非区域淋巴结和/或脏器转移的发生情况。 结果160例初诊列腺癌患者中44.4%（71/160）发生病灶转移或局部侵犯，患者PSA水平≥ 30.0 ng/mL时69.0%（49/71）的患者发生病灶转移或局部侵犯，其中50.7%（36/71）发生骨转移。157例正在接受放射治疗和/或内分泌治疗的患者中，68.2%（107/157）发生病灶转移或局部侵犯，其中32.5%（51/157）为区域淋巴结转移、9.6%（15/157）为前列腺床侵犯、47.1%（74/157）为骨转移、19.7%（31/157）为非区域淋巴结和/或脏器转移。69例术后PSA水平持续升高或生化复发的前列腺癌患者中，52.2%（36/69）发生病灶转移或局部侵犯，其中17.4%（12/69）、11.6%（8/69）、5.8%（4/69）的患者仅分别发生区域淋巴结转移、骨转移、非区域淋巴结和/或脏器转移，2.9%（2/69）仅发生前列腺床侵犯，10.1%（7/69）发生区域淋巴结转移合并骨转移，2.9%（2/69）发生骨转移合并非区域淋巴结和/或脏器转移，1.4%（1/69）发生区域淋巴结转移合并非区域淋巴结和/或脏器转移。 结论对于PSA水平≥ 30.0 ng/mL的初诊前列腺癌患者，推荐行68Ga-PSMA-11 PET-CT检查进行术前评估；对于正在接受放射治疗和/或内分泌治疗的患者，68Ga-PSMA-11 PET-CT检查利于监测病情；对于术后PSA水平持续升高或生化复发的患者，68Ga-PSMA-11 PET-CT检查可明确病灶转移情况。