抽动秽语综合征^18F-FDGPET显像研究

目的 分析比较正常人和抽动秽语综合征（TS）手术前后^18F-FDGPET显像，探讨TS发病机制及手术治疗的可行性。方法 经临床确认为TS的患者18例，行单侧苍白球切开术。术前1d和术后3月，在相同条件下分别行^18F-FDGPET显像。目视法观察双侧运动区、基底节和小脑的^18F-FDG分布。半定量分析法计算各观察部位与小脑^18F-FDG摄取量的比值。采用全面评估抽动严重程度的YGTSS量表，对所有患者手术前后病情进行量化评估，以判断手术后的症状改善率，同时与20例正常人的脑显像比较。结果 正常对照组，双侧感觉运动区皮质、双侧基底节、双侧小脑的^18F-FDG呈对称分布。与正常对照比较。18例TS双侧感觉运动皮质^18F-FDG摄取明显增高（P〈0．01）。双侧基底节^18F-FDG摄取减低（P〈0．05）。手术前后比较。术后手术侧感觉运动区皮质的^18F-FDG分布减低（P〈0．01），而基底节无明显变化（P〉0．05）。18例患者术后症状改善率在63％～77％。结论 双侧感觉运动区皮质^18F-FDG摄取明显增高，双侧基底节^18F-FDG摄取减低，为TS的^18F-FDGPET显像特征。苍白球切开术明显地改善了对侧肢体抽动症状，使手术侧感觉运动区皮质^18F-FDG摄取减低。