Comparación de la precisión diagnóstica de la tomografía computarizada de haz cónico y tres sistemas radiográficos intraorales en la detección de lesiones de caries in vitro

Objetivo: El objetivo del estudio fue comparar la precision diagnostica de la tomografia computarizada de haz conico y tres sistemas radiograficos intraorales en la deteccion de lesiones de caries in vitro.Material y Metodos: Se evaluaron 100 dientes, 46 molares y 54 premolares; 176 superficies proximales y 90 superficies oclusales, con o sin lesion de caries dental. Se obtuvieron imagenes digitales de todos los dientes utilizando radiografias intraorales convencionales, radiografia con placas de fosforo VistaScan DurrDental®, radiografia con sensor digital XIOS XG Sirona® y CBCT I- C ATTM. Tres observadores evaluaron las imagenes para la deteccion de lesiones de caries. Los dientes se seccionaron clinicamente y la estereomicroscopia sirvio como herramienta de validacion. Se determino relacion de sensibilidad y especificidad entre todos los sistemas a traves de la curva ROC utilizando valores Az. Resultados: Los valores de area debajo de la curva (Az) obtenidos para el sistema CBCT I-CATTM fueron de 0.89 (0.84-0.93), para radiografia convencional 0.71 (0.66-0.76), radiografia con sensor digital 0.74 (0.70-0.78) y radiografia digital con placas de fosforo 0.73 (0.69-0.77). Se encontro diferencias estadisticamente significativas entre el sistema CBCT I-CATTM y todos los sistemas radiograficos convencionales y digitales (p<0.01). Los valores de sensibilidad y especificidad para el CBCT I-CATTMfueron 0.84 y 0.93 respectivamente. Conclusion: La CBCT tiene una alta sensibilidad y especificidad en comparacion a los sistemas radiograficos intraorales en el diagnostico de lesiones de caries dental in vitro.