Dermatomiosite juvenil e tacrolimus: eficácia nas lesões cutâneas refratárias

Introducao : A dermatomiosite juvenil (DMJ) e uma miopatia idiopatica que acomete a pele e a musculatura estriada. As alteracoes dermatologicas patognomonicas sao o heliotropo e o sinal de Gottron. O tratamento consiste em corticoterapia associada aos antimalaricos e nos casos refratarios com imunossupressores. Objetivos : Relato de caso de DMJ com lesoes cutâneas exuberantes e refratarias ao tratamento convencional. Relato de caso : Paciente feminino, 7 anos, ha 3 meses apresentou fraqueza muscular em cintura escapular e pelvica, fotossensibilidade, heliotropo e sinal de Gottron. Foi diagnosticada com DMJ. O tratamento convencional foi refratario e optou-se por iniciar tacrolimus 0,03% com melhora do quadro. Conclusoes : Em alguns casos o quadro cutâneo prevalece, podendo ser grave e irresponsivo ao tratamento convencional. Este relato reforca o uso seguro e eficaz do tacrolimus em casos refratarios.