Estudio del índice nivel/dosis de la fenitoína en pacientes epilépticos voluntarios de Mérida

Resumen Introduccion La fenitoina es usada con mucha frecuencia en nuestro medio, por lo que se requiere hacer estudios de monitorizacion terapeutica, que contribuya a minimizar los efectos adversos y optimizar la terapia farmacologica. En ese contexto, nuestro objetivo ha sido determinar el indice nivel/dosis de la fenitoina en pacientes epilepticos voluntarios de Merida. Metodos Se realizo un estudio descriptivo, observacional y por reclutamiento consecutivo concurrente, conformado por 30 pacientes voluntarios con diagnostico de epilepsia. Las muestras de suero se obtuvieron en niveles minimos de pacientes que estaban en tratamiento con fenitoina durante 1 mes. Los niveles del farmaco se cuantificaron por el metodo de Inmunoensayo de enzima donante clonada en el equipo Indiko Thermo Scientific. Resultados El indice nivel/dosis fue de 1,4 y 1,6, la concentracion plasmatica de 4,8 mg/l y 8,0 mg/l, la capacidad metabolica de 388,4 y 462,9 mg/dia, respectivamente en mujeres y hombres. Mientras que el nivel de la concentracion plasmatica en el estado estacionario fue de 6,5 mg/l y 5,5 mg/l, la dosis de carga maxima de 237,3 mg y de 395,6 mg, respectivamente en mujeres y hombres con epilepsia de la ciudad de Merida. Conclusiones Nuestros resultados sugieren que se debe individualizar la dosis en base al indice nivel/dosis de cada paciente, ya que no se puede extrapolar para todos los pacientes con epilepsia, debido a diversos factores como al fenotipo metabolico y al uso de farmacos inductores e inhibidores enzimaticos.