Prévalence et facteurs de risque de la néphropathie chez des diabétiques de type 2

Objectif La nephropathie diabetique est la premiere cause d’insuffisance renale chronique et de recours a l’hemodialyse dans plusieurs pays. L’objectif de notre etude est de determiner la prevalence de la nephropathie ainsi que ses principaux facteurs de risque chez un groupe de diabetiques de type 2 recent. Patients et methodes Etude prospective portant sur 60 patients diabetiques de type 2 nouvellement diagnostiques et consultant a l’institut national de nutrition de Tunis. Resultats L’âge moyen de nos malades etait de 52,28 ± 8,85 ans. Vingt patients soit 35 % de la population etudiee, presentaient une nephropathie ; 6,66 % de ces patients avaient une macroalbuminurie, alors que 26,6 % avaient une microalbuminurie. La tension arterielle systolique (TAS) etait significativement associee a la presence d’une nephropathie et nettement plus elevee chez les diabetiques ayant une nephropathie : 139 ± 19,44 vs 128,65 ± 15,12 mmHg pour les patients ne presentant pas de nephropathie ( p  8 %) a ete note chez 40 % des diabetiques presentant une nephropathie versus 27,5 % chez ceux sans nephropathie. La frequence de la dyslipidemie etait comparable dans les 2 groupes (avec et sans nephropathie) sans difference significative. Discussion Nos resultats soulignent le role incontestable de l’hypertension arterielle comme facteur de risque majeur de la nephropathie. De meme, un controle glycemique strict est primordial dans la prevention de la nephropathie diabetique.