« Y-stenting » avec des sténts tressés pour les anévrismes de la bifurcation à collet large. Une première expérience mono-centrique

Introduction Le traitement des anevrysmes a bifurcation a collet large reste difficile malgre l’utilisation de nouvelles techniques, telles que le stenting en Y, la technique du « cone gaufre » et les dispositifs intravasculaires de type WEB, ces dernieres annees. De plus, l’utilisation de stents a deviation de flux dans les anevrismes a bifurcation a ete proposee par plusieurs equipes, bien que les Resultats restent controverses. Cette etude vise a evaluer la faisabilite et l’efficacite de le coiling assiste par un stent en Y des anevrismes de bifurcation avec des stents tresses. Methodes Nous avons examine retrospectivement tous les patients chez qui un stent Y avait ete realise avec des stents tresses dans notre centre. Six patients ont ete identifies et analyses. Le succes technique, les complications, les Resultats agiographiques, les donnees de procedure et les controles de suivi sont rapportes ici. Cette etude a ete approuvee par notre comite d’ethique local. Resultats Le succes technique a ete atteint dans toutes les procedures. La morbidite et la mortalite liees a la procedure etaient globalement de 0 %. Dans l’angiographie post-traitement immediate, une occlusion adequate (occlusion totale ou residuelle du collet) a ete observee chez tous les patients. L’angiographie de suivi a court et a long-terme a montre une occlusion adequate des anevrismes. Conclusions Dans cette petite analyse retrospective mono-centrique, nous avons montre que le coilling assiste par end prothese Y avec stents tressees est une technique sure et realisable. De plus, il presente un taux d’occlusion immediat eleve et une tres bonne stabilite a long-terme (Fig 1).