Debut atípico de poliarteritis nodosa con afectación ocular

ntroduccion: se presenta el caso de un varon de 79 anos con un proceso inflamatorio orbitario bilateral, como forma de debut atipico de Poliarteritis Nodosa (PAN). Caso clinico: Varon de 79 anos que consulto por ojo rojo y disminucion de agudeza visual bilateral. Presentaba inflamacion difusa del tejido orbitario, causando secundariamente hipertension ocular por aumento de la presion venosa epiescleral. Tras instaurar tratamiento hipotensor aparecio desprendimiento de coroides con desplazamiento anterior del diafragma iridolenticular, por efusion ciliocoroidea en un marco de hipotonia relativa. Orientado como pseudotumor orbitario, el cuadro se resolvio con corticoterapia oral. En un segundo brote con afectacion cutanea, la biopsia fue diagnostica de PAN. Conclusion: el presente caso ilustra una forma de presentacion infrecuente de la PAN. En el diagnostico diferencial ante un proceso inflamatorio orbitario bilateral hay que considerar la fistula carotidocavernosa, la orbitopatia tiroidea, el linfoma orbitario, enfermedades multisistemicas y el pseudotumor orbitario.