Meningitis (I) – differential diagnosis; aseptic and chronic meningitis

Meningitis ist die haufigste und schwerste Infektion des zentralen Nervensystems. Entzundlicher Befall der Hirnhaute fuhrt zur Pleozytose des Liquors und zur klassischen Symptom-Triade mit Kopfschmerz, Fieber und Meningismus. Krankheitssymptome entwickeln sich innert Stunden bis Tage als akute Meningitis und uber Tage bis Wochen als chronische Meningitis. Patienten mit aseptischer Meningitis zeigen in der Liquoruntersuchung eine vorwiegend lymphozytare Pleozytose, ohne das ein bakterieller Erreger nachgewiesen werden kann. Obwohl Enteroviren die haufigste Ursache der aseptischen Meningitis sind, konnen auch nicht-virale Erreger und nicht-infektose Agenzien das Krankheitsbild verursachen. Symptome und Liquorpleozytose, welche uber mehr als 4 Wochen anhalten, definieren die chronische Meningitis. Die Diagnose basiert auf dem Krankheitsverlauf, der Syptomatik, der Liquoruntersuchung und gegebenenfalls auf neuroradiologische Verfahren. Die Differentialdiagnose ist breit und der vorherrschende Zelltyp im Liquo...